从质量测量到质量改进:应用有意义的使用经验到质量支付计划
虽然联邦电子健康记录(EHR)激励计划已经结束,但有效实施和使用EHR的需要还没有结束。联邦质量支付计划的出现使电子病历的有效使用比以往任何时候都更加重要,尤其是对临床质量的测量和改进。然而,在成功实施和使用电子病历以实现这些目标方面,实践仍然面临挑战。我们使用了一个多案例研究的方法来了解医生如何使用电子病历数据来衡量和提高质量。
虽然联邦电子健康记录(EHR)激励计划已经结束,但有效实施和使用EHR的需要还没有结束。联邦质量支付计划的出现使电子病历的有效使用比以往任何时候都更加重要,尤其是对临床质量的测量和改进。然而,在成功实施和使用电子病历以实现这些目标方面,实践仍然面临挑战。我们使用了一个多案例研究的方法来了解医生如何使用电子病历数据来衡量和提高质量。
2012年10月1日,作为《平价医疗法案》(Affordable Care Act)的一部分,医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)开始通过“医院再入院减少计划”(Hospital readmission Reduction Program)减少对再住院率过高的医院的支付。这些经济处罚加强了医院领导实施降低再入院率策略的努力。这个多案例研究的目的是探讨处于非医疗补助扩张状态的医院领导者使用组织策略来降低再入院率。
自从2009年2月《美国复苏和再投资法案》(ARRA)中包括《经济和临床健康卫生信息技术法案》(HITECH)的条款通过以来,政府已经发布了三套法定规定