使用德尔菲法生成医疗编码行业的金标准
M. Elliott Familant博士;斯图尔特Covit;摘要医学编码的“黄金标准”现在是公认的需求。然而，编码器可变性的良好记录现象使这样一个标准的产生一个挑战。需要一种方法来有效地生成关于如何编码任何[…]的共识观点。
会议论文
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医师质量措施对编码过程的影响
马克·莫尔希，MS;马萨诸塞州罗纳德·舍弗;苏珊·格拉斯(Susan Glass)， RHIT, CCS-P;卡罗尔•Stoyla班;摘要医生编码和计费正在经历一个重大的变化，扩大了编码人员的责任。改革的形式是医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的质量措施，这是[…]
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通用文档类型的CDA:目标、状态和与计算机辅助编码的关系
摘要本文描述了临床文档体系结构(CDA)和CDA4CDT(常见文档类型的临床文档体系结构)倡议，并提出了这些标准的采用如何支持计算机辅助编码(CAC)。CAC使用结构化输入或自然语言处理(NLP).1今天，大多数重要的患者信息[…]
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与内科医生和审计员比较，评估GoCode的E&M编码准确性
作者朗达·r·托马斯，博士，MBA;江诗丹顿Mitocaru;变革不断地降临在我们身上，而我们面临的挑战是利用技术成为更高效的专业人员、更好的问题解决者和真正的知识工作者，利用技术使我们能够更聪明、更快、更准确地工作。审查免费文本是一项耗时的工作[…]
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以编码一致性方法界定机电自动化编码标准
詹姆斯·弗拉纳根，医学博士，FACP;摘要许多研究表明，即使是由经验丰富的专业程序员编写的评估和管理(E&M)编码，其可靠性也很差。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的E&M编码指南允许很大范围[…]
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计算机辅助编码的极限——更复杂编码场景的分析
马克·莫尔希，MS;卡罗尔•Stoyla班;迈克尔·兰迪斯;斯泰西·罗杰斯;马萨诸塞州罗纳德·舍弗;米歇尔•弗农,碾压混凝土;采用计算机辅助编码(CAC)应用程序的医疗保健组织受益于增强的编码器生产率、消除手动流程、远程编码的灵活性、改进的编码准确性和一致性以及整体[…]
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电子健康记录中临床相关信息的交流:结构化数据和不受限制的医生语言的比较
菲利普·雷斯尼克博士;迈克尔和合博士;迈克尔•Nossal马;安德鲁Kapit;摘要我们报道了一项比较无限制的医生听写和电子健康记录中结构化输入的研究。结果表明需要注意内科医生的自然语言和结构化数据输入所允许的信息之间的对比。[.．.]
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编码专业人员对计算机和自动化编码的感受
摘要本定性研究旨在更好地了解编码专业人员对计算机使用和自动化编码的感受。观察编码过程在医院设置和访谈编码专业人员。使用[…]分析结果数据。
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2007年CAC会议介绍
2007年10月5-6日，美国健康信息管理协会(AHIMA)及其研究和教育基金会(FORE)在宾夕法尼亚州费城召开了计算机辅助编码软件标准研讨会。该研讨会是由3M卫生信息系统的一项赠款赞助的。有代表出席了会议[…]
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开发及使用自动化编码软件以加强反欺诈活动
作者Jennifer Hornung Garvin博士，RHIA, CCS, CTR, CPHQ, FAHIMA;Valerie J.M. Watzlaf博士，RHIA, FAHIMA;摘要蓄意向私人医疗保险计划和税收资助的公共医疗保险计划提交虚假索赔是一种严重的、日益增多的全国性犯罪事件。这个描述性的探索性研究检查了自动编码软件和[…]
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计算机辅助编码软件改善文档，编码，合规性和收入
摘要计算机辅助编码(CAC)软件的使用在护理方面变得越来越普遍。CAC软件使用了两种主要的方法——结构化输入(SI)和自然语言处理(NLP)。本研究的重点是在护理点使用SI软件及其对质量的影响[…]
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系统如何知道它是正确的?兼容编码的自动可信度评估
蒋元凯，博士;迈克尔•Nossal马;摘要由于在编码分配中存在许多灰色区域，在医学编码中很难定义一个单一的正确概念。除了可能不是完全确定的编码指导方针之外，计算机辅助编码(CAC)系统的期望输出可能是不同的[…]
